بررسی واریکوسل و نازایی در مردان از ریشه تا راه حل؛ سیاهرگهای بزرگشده در کیسه بیضه که به آنها واریکوسل نیز میگویند، در بسیاری از مردان مشاهده میشود. این وریدها اغلب بدون علائم خاصی هستند، اما برخی ممکن است مشکلاتی در باروری داشته باشند. واریکوسل به طور گستردهای رخ میدهد و در حدود 10 تا 15 درصد از مردان تأثیر میگذارد. بحث پزشکان در مورد نقش واریکوسل در بروز ناباروری همچنان ادامه دارد.
واریکوسل چیست؟
واریکوسل بیضه یکی از بیماریهای شایع در میان مردان است و ممکن است در حدود 40 درصد از آنها عامل ناباروری شود. این بیماری ممکن است با کاهش تعداد اسپرم در برخی از مردان همراه باشد. موضوع باروری و ارتباط آن با واریکوسل یکی از مسائل مهمی است که مورد بررسی محققان قرار گرفته است. تحقیقات انجام شده در سال 2016 نشان میدهد که درمان واریکوسل و بررسی مشکلات باروری مرتبط با آن، به عنوان یک موضوع مهم، توجه بسیاری از پزشکان و محققان را به خود جلب کرده است. برای اطمینان از وضعیت خود و احتمال ناباروری مرتبط با واریکوسل، مراجعه به یک متخصص اورولوژی (Urologist) توصیه میشود.
بررسی علل واریکوسل در مردان
بیضهها از دو شبکه مویرگی که در هر کدام از طرفهای کیسه بیضه قرار دارند، خون غنی از اکسیژن را دریافت میکنند. در هر بیضه، دو شبکه سیاهرگی نیز وجود دارد که خون بدون اکسیژن را به سمت قلب برمیگردانند. این شبکههای سیاهرگی شامل سیاهرگهای کوچکی هستند که خون فاقد اکسیژن را از بیضه به سیاهرگ اصلی بیضه منتقل میکنند. واریکوسل که به بزرگ شدن این شبکههای سیاهرگی مرتبط است، علت دقیق آن در مردان هنوز مشخص نیست.
احتمالاً عملکرد نادرست دریچههای داخل سیاهرگها و یا مسیر متفاوت سیاهرگ بیضه سمت چپ، عواملی هستند که میتوانند در بروز واریکوسل نقش داشته باشند. این مسیر متفاوت میتواند احتمال بروز مشکل در جریان خون سمت چپ را بیشتر کند. زمانی که خون بدون اکسیژن در شبکه سیاهرگها تجمع مییابد، دیوارههای آنها گشاد میشوند که باعث ایجاد واریکوسل میشود.
نحوه تشخیص واریکوسل در آقایان
برای تشخیص واریکوسل، پزشک معمولاً با معاینه کیسه بیضه و لمس آن اقدام میکند. این معاینه ممکن است در حالت درازکشیده یا ایستاده انجام شود. در صورتی که شما در حالت ایستاده باشید، پزشک ممکن است از شما بخواهد تا نفس عمیقی بکشید، نفس خود را نگه دارید و صبر کنید. این تکنیک که به نام مانور والسالوا شناخته میشود، به پزشک اجازه میدهد تا معاینه و بررسی بیضهها برای تشخیص واریکوسل را آسانتر انجام دهد. همچنین، پزشک ممکن است برای تایید تشخیص یا نوع واریکوسل، پیشنهاد دهد که علائم سونوگرافی را بررسی کنید.
همچنین پیشنهاد میشود مقاله زمانی که اسپرمها به بالاترین قدرت و کارآیی خود میرسند را نیز مطالعه نمایید.
ارتباط واریکوسل و ناباروری در مردان
بعضی از افراد مبتلا به واریکوسل ممکن است با مشکلات ناباروری روبرو شوند، اما علت دقیق این موضوع هنوز مشخص نشده است. یکی از نظریههای متداول درباره این مسئله این است که بالا رفتن دمای بیضه به دلیل تجمع خون در این ناحیه و عدم جریان مناسب آن میتواند باعث کاهش بهرهوری اسپرم، کاهش حرکت اسپرمها و یا ایجاد آسیب در اسپرمها شود. همچنین، یکی دیگر از نظریهها بر این است که اختلال در گردش خون در کیسه بیضه میتواند منجر به افزایش میزان سموم در این منطقه شود و این موضوع میتواند به کاهش سلامتی منی و در نتیجه ناباروری منجر شود. به علاوه، یک نظریه دیگر نیز اشاره به کاهش اکسیژنرسانی به بیضهها میکند.
عوارض واریکوسل برای مردان
کاهش کیفیت و اندازه اسپرم در مردان از شایعترین عوارض واریکوسل است. همچنین، میزان تستوسترون در بدن افراد مبتلا به واریکوسل کاهش مییابد و در برخی مواقع میتواند رشد طبیعی بیضهها را متوقف کند. این عوامل همچنین باعث اختلال در باروری فرد میشوند، اگرچه باید توجه داشت که در تمام موارد واریکوسل، تأثیر آن بر روی اسپرم و میزان تولید آن ممکن است متفاوت باشد.
راهکارهای درمان واریکوسل
داروی خاصی برای درمان واریکوسل تاکنون شناخته نشده است. برای کنترل درد ناشی از آن، برخی از مسکنها ممکن است مفید باشند. اما جراحی به عنوان بهترین روش برای درمان و از بین بردن این بیماری شناخته شده است. جراحی واریکوسلکتومی، جراحی لاپاراسکوپیک و آمبولیزاسیون پوستی از جمله روشهای جراحی است که برای درمان واریکوسل استفاده میشود.
در جراحی واریکوسلکتومی، جراح از طریق برشی در کشاله ران یا زیر شکم عمل را انجام میدهد و واریکوسل را تصحیح میکند. در این روش، معمولاً از بیحسی یا بیهوشی استفاده میشود و بیمار میتواند پس از چند روز به فعالیتهای خود برگردد. در جراحی لاپاراسکوپیک، جراح از برش کوچکی در ناحیه شکم استفاده میکند و با استفاده از ابزارهای مخصوص، واریکوسل را تصحیح میکند.
در آمبولیزاسیون پوستی، رادیولوژیست با استفاده از یک لوله باریک و مخصوص، رگهای بزرگ شده را بسته میکند. این روش توسط رادیولوژیست انجام میشود و بیمار برای انجام این عمل بیهوش میشود. هر یک از این روشها مزایا و معایب خاص خود را دارند، و انتخاب بهترین روش برای هر بیمار به عهده پزشک معالج است.
سخن پایانی
بیماری واریکوسل یکی از شایعترین علل ناباروری در مردان است. این بیماری اغلب بدون علامت و بدون ایجاد درد اتفاق میافتد. معمولاً پس از بلوغ یا در زمان بلوغ رخ میدهد و اغلب در ورید بیضه چپ نسبت به بیضه راست دیده میشود. خوشبختانه، تشخیص و درمان این بیماری بهسادگی امکانپذیر است و در صورت لزوم میتوان با جراحی آن را درمان کرد.
(0) دیدگاه