همه نکاتی که باید درباره بهترین قرص یبوست بدانید

بهترین قرص یبوست

بهترین قرص یبوست کدام است؟ اگر به دنبال سریع‌ترین اثرگذاری هستید، قرص‌های دسته بیزاکودیل مانند دولکولاکس اغلب در عرض 6 تا 12 ساعت عمل می‌کنند و برای یبوست‌های حاد بهترین گزینه‌اند. اگر به دنبال ایمن‌ترین گزینه برای مصرف طولانی‌مدت و بدون ایجاد وابستگی روده هستید، پودرها و قرص‌های بر پایه پلی‌اتیلن گلیکول (PEG) (مانند پیدرولاکس) یا قرص‌های گیاهی حاوی سنا (با احتیاط مصرف) بهترین انتخاب‌ها هستند.

چرا انتخاب بهترین قرص یبوست پیچیده است؟

امروزه ما دیگر یبوست را فقط یک مشکل شکمی ساده نمی‌بینیم؛ بلکه آن را نشانه‌ای از اختلال در محور مغز-روده (Gut-Brain Axis) می‌دانیم. زمانی که شما عبارت بهترین قرص یبوست  یا ملین را جستجو می‌کنید، احتمالا کلافه، سنگین و شاید دچار درد هستید. اما باید بدانید که بهترین وجود ندارد؛ بلکه مناسب‌ترین برای شرایط فعلی شما وجود دارد.

انتخاب اشتباه می‌تواند فاجعه‌بار باشد. مصرف یک مسهل محرک قوی برای کسی که انسداد روده دارد، یا مصرف قرص‌های گیاهی خاص برای زنان باردار، می‌تواند شرایط را از یک ناراحتی ساده به یک اورژانس پزشکی تبدیل کند.

قرص‌های یبوست چگونه کار می‌کنند؟

داروها به چهار دسته اصلی تقسیم می‌شوند و دانستن تفاوت آن‌ها بسیار حائز اهمیت است:

• محرک‌ها

شلاق زدن به روده برای حرکت اجباری.

• اسمزی‌ها

کشیدن آب به داخل روده برای نرم کردن مدفوع.

• حجم‌دهنده‌ها

فیبرهای فشرده برای هل دادن مواد.

• روان‌کننده‌ها

لیز کردن مسیر خروج

آشنایی با قرص‌های محرک

این دسته از داروها دقیقا همان چیزی هستند که وقتی 3 روز است دفع نداشته‌اید و احساس انفجار می‌کنید، به سراغشان می‌روید.

بیزاکودیل

این داروی ضد یبوست که با نام‌های تجاری مختلفی (مثل Dulcolax) شناخته می‌شود، به طور مستقیم بر روی اعصاب دیواره روده بزرگ اثر می‌گذارد.

بیزاکودیل ماهیچه‌های روده را وادار به انقباض ریتمیک می‌کند. تصور کنید روده‌ی شما خواب است و این قرص مانند یک زنگ هشدار بسیار بلند عمل می‌نماید.

اغلب 6 تا 12 ساعت (اگر شب مصرف کنید، صبح نتیجه را می‌بینید). شیاف آن بسیار سریع‌تر (15 تا 60 دقیقه) عمل می‌کند.برای مواقعی که در سفر هستید یا دچار یبوست ناگهانی (Acute) شده‌اید، هیچ رقیبی ندارد. برای خرید لاکسافول باریج اسانس کلیک کنید.

نکته

مصرف این قرص نباید بیش از یک هفته ادامه یابد. استفاده طولانی‌مدت منجر به تنبلی روده یا آتونی کولون می‌شود؛ یعنی روده یاد می‌گیرد که بدون دارو، کار نکند.

سنوسیدها

بسیاری از قرص‌های موجود در بازار ایران مثل سی-لاکس (C-Lax) یا سنالاکس حاوی عصاره گیاه سنا هستند. اینکه روی جعبه نوشته شده گیاهی، به معنای بی‌خطر بودن نیست. سنا حاوی ترکیباتی به نام آنتراکینون است که دقیقا مانند بیزاکودیل، روده را تحریک می‌کند.

برای کسانی که دچار یبوست ناشی از مصرف داروهای مسکن (اپیوئیدها) هستند، سنا اغلب بهترین گزینه است. تحقیقات جدید نشان می‌دهد مصرف طولانی‌مدت سنا می‌تواند باعث تغییر رنگ دیواره روده (ملانوزیس کولی) شود. اگرچه این عارضه اغلب بی‌خطر و برگشت‌پذیر است، اما نشان‌دهنده فشار زیاد روی بافت روده است.

سدیم پیکوسولفات

این دارو که اغلب در قطره‌ها یا برخی قرص‌های ترکیبی دیده می‌شود، توسط باکتری‌های روده فعال می‌شود. برخلاف بیزاکودیل که در معده باز می‌شود (و نباید با شیر مصرف شود)، پیکوسولفات دقیقا در روده بزرگ فعال می‌شود. این یعنی دل‌پیچه کمتر و هدف‌گیری دقیق‌تر.

ایمن‌ترین قرص‌ها برای یبوست مزمن و طولانی‌مدت کدامند؟

پلی‌اتیلن گلیکول (PEG) که به صورت پودر (مانند پیدرولاکس) یا قرص‌های خاص عرضه می‌شود، بی‌خطر‌ترین انتخاب است. این داروها با مکانیسم اسمزی کار می‌کنند، یعنی فقط آب را به مدفوع می‌کشانند.

در درجه دوم، مکمل‌های فیبر محلول مانند پسیلیوم یا متیل سلولز که به صورت قرص یا پودر حجیم‌کننده موجودند، برای تنظیم رژیم غذایی و رفع یبوست مزمن بهترین‌اند؛ چرا که وابستگی روده را ندارند و توسط پزشکان برای مصرف روزانه توصیه می‌شوند.

درمان سریع یبوست مزمن

اگر یبوست شما بیش از 3 هفته ادامه داشته است، وارد فاز مزمن شده‌اید. در اینجا، استفاده از مسهل‌های محرک (بیزاکودیل، سنا) یک اشتباه استراتژیک است که تنبلی روده را تشدید می‌کند. امروزه ترجیح استفاده از داروهایی است که به روده کمک می‌کنند بدون آنکه آن را به زور وادار به حرکت کنند. برای خرید قرص دایجستیو اید گلدن لایف کلیک کنید.

مسهل‌های اسمزی؛ قرص ضد یبوست

این داروها درست مانند یک اسفنج عمل می‌کنند؛ مولکول‌های آن‌ها جذب بدن نمی‌شوند، بلکه در روده باقی می‌مانند و از طریق فرآیند اسمز، آب را از دیواره‌های روده به داخل مدفوع می‌کشانند. نتیجه این است؛ مدفوعی نرم‌تر و حجیم‌تر که به طور طبیعی روده را تحریک به دفع می‌کند.

پلی‌اتیلن گلیکول (PEG)

PEG (با نام‌های تجاری مانند مووی‌کول، پیدرولاکس یا میرالاکس) یکی از پرکاربردترین درمان‌های یبوست در جهان است. این دارو به دلیل ایمنی بالا، انتخاب اول درمانی در دستورالعمل‌های پزشکی معتبر (مانند ACOG و AGA) برای یبوست مزمن و حتی یبوست کودکان است.

برخلاف تصور عموم که تنها به صورت پودر است، PEG در برخی کشورها به صورت قرص نیز فرموله شده و یا به عنوان جزئی از قرص‌های ترکیبی مصرف می‌شود. مهم‌ترین ویژگی آن این است که کمترین عارضه را در بلندمدت دارد و وابستگی ایجاد نمی‌کند. زمان اثرگذاری 24 تا 72 ساعت است. این کندی در عمل، نشان‌دهنده ایمنی و عملکرد طبیعی آن است.

لاکتولوز

لاکتولوز یک قند مصنوعی غیرقابل جذب بوده که در روده توسط باکتری‌ها تخمیر می‌شود. تخمیر موجب تولید اسید و گاز می‌شود که فشار اسمزی را افزایش داده و آب بیشتری را وارد روده می‌کند. در راستای تولید گاز، می‌تواند منجر به نفخ، دل‌پیچه و آزار بیشتری نسبت به PEG شود. همچنین برای بیماران دیابتی باید با احتیاط مصرف شود.

هیدروکسید منیزیم

این داروی معدنی با کشیدن آب به روده کوچک عمل می‌کند. سرعت عمل سریع‌تر از PEG و لاکتولوز (6 ساعت) است. در راستای احتمال جذب مقداری منیزیم در بدن، در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی ممنوع است و باید از مصرف خودسرانه و طولانی‌مدت آن پرهیز کرد.

همچنین پیشنهاد می‌شود مقاله قرص لوبیپروستون برای درمان یبوست مزمن و IBS-C را نیز مطالعه نمایید.

مسهل‌های حجیم‌کننده

این داروها در حقیقت فیبرهای محلولی هستند که پس از جذب آب، متورم شده و ژل تشکیل می‌دهند. حجم ایجاد شده، دیواره روده را به طور طبیعی و ملایم تحریک می‌کند.

پسیلیوم

پسیلیوم یا اسپرزه (مانند پودر موسیلیوم) یک فیبر طبیعی است. کسانی که می‌خواهند یبوست خود را بدون داروهای شیمیایی قوی درمان کنند و صرفا کمبود فیبر دارند، برایشان بهترین گزینه است. در صورتی که این داروها را با آب کافی مصرف نکنید، ممکن است به جای درمان، موجب انسداد و تشدید یبوست شوند.

روان‌کننده‌ها و نرم‌کننده‌ها

دوکوزات سدیم

این ماده یک سورفکتانت بوده که به مدفوع نفوذ نموده و آن را نرم‌تر می‌کند. برای افرادی که باید از فشار آوردن هنگام دفع اجتناب کنند (مانند بیماران قلبی، بعد از جراحی یا هموروئید شدید) بهترین انتخاب است. دوکوزات مدفوع را نرم می‌کند، اما مستقیما سبب حرکت روده نمی‌شود.

نکات مهم برای شرایط خاص یبوست

• مصرف مسهل‌ها در سالمندان

در این گروه سنی، خطر دهیدراتاسیون و اختلال الکترولیت بالاست. PEG و پسیلیوم به دلیل ملایمت و جذب آب کافی، امن‌ترین گزینه‌ها هستند. مسهل‌های محرک باید به ندرت و با دوز بسیار پایین مصرف شوند.

• یبوست در دوران بارداری

بهترین قرص یبوست برای بارداری یکی از سوالات مهم است. مسهل‌های حجیم‌کننده (مانند پسیلیوم) و اسمزی‌های ملایم (مانند PEG) خط اول درمان هستند و اغلب امن شناخته می‌شوند.

تمام مسهل‌های محرک (بیزاکودیل، سنا) به دلیل احتمال ایجاد انقباضات رحمی، باید تنها با دستور مستقیم پزشک مصرف شوند.

• یبوست ناشی از داروهای ضد افسردگی

بسیاری از داروهای ضدافسردگی و مکمل‌های آهن موجب بروز یبوست می‌شوند. در این حالت، PEG و سنا (برای خنثی کردن اثر دارو) اغلب بهترین ترکیب درمانی هستند.

چگونه بدون وابستگی به قرص، یبوست را درمان کنیم؟ 

راه حل نهایی برای رهایی از وابستگی به قرص‌های یبوست (به خصوص مسهل‌های محرک) شامل 3 طریق اصلی است:

مدیریت رژیم غذایی (افزایش فیبر محلول و نامحلول)، تنظیم سبک زندگی (حداقل نیم ساعت فعالیت فیزیکی روزانه) و آموزش روده (تعیین یک زمان مشخص برای دفع در روز)

در صورتی که روده شما به قرص وابسته شده است، با مشورت پزشک، دوز مسهل محرک را به تدریج کاهش داده و آن را با مسهل‌های اسمزی (PEG) یا حجم‌دهنده (پسیلیوم) جایگزین نمایید تا روده فرصت بازآموزی پیدا کند.

چه زمانی قرص‌ها را کنار بگذاریم و به پزشک مراجعه کنیم؟

سخن پایانی

در نهایت، در صورتی که یبوست حاد (ناگهانی) دارید، از بیزاکودیل (حداکثر 5 روز) استفاده نمایید. اگر یبوست مزمن (طولانی‌مدت) دارید، از PEG یا پسیلیوم به عنوان درمان روزانه مصرف کنید. در بارداری و سالمندان فقط از مسهل‌های اسمزی و حجم‌دهنده استفاده شود. و در آخر باید بدانید که هیچ بهترین قرصی وجود ندارد، بلکه بهترین راهکار درمانی وجود دارد.

منیع: wikipedia