از علل افتادگی دریچه میترال و نحوه درمان آن

از علل افتادگی دریچه میترال و نحوه درمان آن؛

افتادگی دریچه میترال یا پرولاپس قلب یکی از مسائل شایع در بخش قلب است که به دلایل وراثتی ممکن است ایجاد شود. وقتی از افتادگی دریچه قلب صحبت می‌کنیم، این مسئله به معنای باز شدن دهانه دریچه به سمت دهلیز بعد از انقباض بطن چپ قلب است.

افتادگی دریچه میترال چیست؟ 

فرآیند باز و بسته شدن دریچه میترال باید به طور کامل و دقیق انجام شود. لبه‌های دو لَت دریچه باید هنگام بسته شدن به طور کامل در کنار یکدیگر قرار گیرند تا جریان خون از بطن به دهلیز که یک مسیر معکوس است، به طور کامل مسدود شود. این فرآیند یک عملکرد یک‌طرفه از دهلیز چپ به بطن چپ است. در صورتی که این فعالیت به طور کامل انجام نشود، در ترمینولوژی پزشکی از واژه‌های پرولاپس یا افتادگی دریچه میترال استفاده می‌شود که به اختصار به آن به عنوان MVP هم اشاره می‌شود.

بررسی علل بروز افتادگی دریچه قلب 

به طور معمول، افتادگی دریچه میترال به دلایل نامشخص رخ می‌دهد و احتمالاً می‌توان گفت که مانند ویژگی‌های ژنتیکی مانند رنگ مو یا قد، مبتنی بر وراثت است و به تنهایی بیماری نیست. عموماً، افتادگی به دلیل نقص در بافت متصل کننده دریچه میترال به عضلات قلب رخ می‌دهد.‌ برخی افراد این عارضه را از زمان تولد دارند و در افراد مبتلا به اختلالات بافت همبند مانند سندرم مارفان، بیشتر مشاهده می‌شود.

علائم و نشانه های افتادگی دریچه میترال کدامند؟

بسیاری از افراد مبتلا به پرولاپس، به طور عمومی بدون هیچ نشانه‌ای هستند. علائم این بیماری در اغلب موارد در شرایط خاصی مانند وضعیت‌های استرس زا، زمان زایمان یا در صورت ابتلا به بیماری‌های ویروسی، ظاهر می‌شوند. علایم شامل مواردی همچون سرگیجه یا سبکی سر،‌ تپش قلب یا ضربان نامنظم، تنگی نفس یا خستگی می‌باشد.

نحوه تشخیص افتادگی دریچه میترال 

جهت تشخیص افتادگی دریچه میترال، پزشک به طور معمول با استفاده از گوشی پزشکی به صداهای قلب شما گوش می‌دهد و یک معاینه فیزیکی دقیق انجام می‌دهد. در صورتی که پرولاپس دریچه میترال وجود داشته باشد، ممکن است در این فرآیند صدای کلیک از طریق گوشی پزشکی شنیده شود و در صورت نشت خون به سمت عقب از این دریچه، ممکن است صدای زوزه (سوفل قلب) نیز شنیده شود. برای تایید این وضعیت و ارزیابی دقیق تر، ممکن است آزمایشات قلبی مختلفی انجام شود.

التهاب دریچه میترال در نوار قلب یا الکتروکاردیوگرافی (ECG) قابل تشخیص است. از طریق نوار قلب، می‌توان به طور سریع و بدون درد، فعالیت الکتریکی قلب را مشاهده کرد. این آزمایش می‌تواند نشان دهد که آیا ریتم قلب نامنظمی (آریتمی) به علت التهاب دریچه میترال وجود دارد یا خیر.

جهت ارزیابی تاثیر فعالیت بدنی بر قلب و شناسایی علائم افتادگی دریچه میترال، می‌توان از تست ورزشی یا تست استرس استفاده کرد. این تست‌ها معمولا شامل راه رفتن روی تردمیل یا دوچرخه‌سواری در حالی که ECG در حال ثبت فعالیت قلب است، می‌شود.

اکوکاردیوگرافی (اکو قلب) از امواج صوتی جهت تولید تصاویر حرکتی از قلب استفاده می‌کند. این آزمایش می‌تواند افتادگی دریچه میترال را تایید کرده و شدت آن را ارزیابی نماید.

همچنین پیشنهاد می‌شود مقاله گشادی رگ‌های قلب، مهم‌ترین علل آن و راهکارهای درمانی را نیز مطالعه نمایید.

به علاوه، پزشک ممکن است از تست‌های تصویربرداری مانند عکس اشعه ایکس از قفسه سینه یا ام آر آی قلب برای بررسی وضعیت دقیق‌تر و اندازه قلب استفاده کند.

کاتتریزاسیون قلبی ممکن است در صورت عدم تشخیص دقیق افتادگی دریچه میترال توسط آزمایشات دیگر، مورد استفاده قرار گیرد. این آزمایش شامل وارد کردن یک کاتتر نازک به قلب از طریق رگ خونی و تزریق ماده رنگی است تا تصاویر دقیق‌تری از حفره‌های قلب به دست آید.

مواد غذایی مناسب برای افتادگی دریچه میترال

تغذیه مناسب و رژیم غذایی مناسب می‌توانند برای افراد مبتلا به افتادگی دریچه میترال زندگی را آسان‌تر کنند، اگرچه باید به یاد داشت که این روش‌ها نمی‌توانند مشکل را به طور کامل درمان کنند. با توجه به اینکه مصرف مواد مناسب می‌تواند علائم این مشکل را کاهش دهد، تغذیه درمانی می‌تواند به تحسین‌انگیز باشد.

حبوبات منبع بی‌نظیری از ویتامین‌ها هستند که به عملکرد ارگان‌های داخلی کمک می‌کنند و می‌توانند به منظور تنظیم ضربان قلب و کاهش وزن مؤثر باشند.

میوه‌ها و سبزیجات از مهم‌ترین و مفیدترین مواد برای بهبود وضعیت دریچه میترال و تقویت عملکرد قلب می‌باشند. این مواد به دلیل حاوی بودن مواد معدنی ارزشمند و ویتامین‌هایی از قبیل E و C، بهبود عملکرد کلی قلب را تسریع می‌دهند و عضلات قلبی را تقویت می‌کنند.

مصرف لبنیات کم چرب، مانند شیر، ماست و فراورده‌های لبنی، به سلامت قلب کمک می‌کند و در تصفیه خون مؤثر است. اما میبایست توجه داشت که لبنیات پر چرب ممکن است عملکرد قلب را مختل کند و چربی‌های ناسالم را افزایش دهد.

مصرف پروتئین بدون چربی، مانند گوشت قرمز و گوشت‌های دیگر، به بهبود سیستم گوارشی و گردش خون کمک می‌کند و به تقویت قلب کمک می‌کند.

آجیل‌ها، مانند بادام،‌ پسته، فندق و کنجد، منابع غنی از ویتامین‌ها هستند که مصرف منظم آن‌ها به بهبود عملکرد قلب و ارگان‌های دیگر بدن کمک می‌کند.

راهکارهای درمانی افتادگی دریچه میترال

افراد بسیاری که افتادگی دریچه میترال دارند، ممکن است هیچ علامتی از بیماری در خود تشخیص ندهند که باعث می‌شود این مشکل برای آن‌ها شناخته نشود. اگر توسط متخصص قلب و عروق تشخیص داده شود که شما این بیماری را دارید، پیشنهاد می‌شود حداقل هر سال یک بار به پزشک مراجعه کنید تا از طریق معایناتی مانند نوار قلب، وضعیت سلامت قلب خود را بررسی کنید.

افتادگی دریچه میترال ممکن است در طولانی مدت به مشکلات و نارسایی قلبی منجر شود، بنابراین اهمیت دارد که به طور دوره‌ای پیگیری شود. در صورت نیاز، پزشک ممکن است قرص‌هایی مثل بتابلاکرها (مانند پرانولول یا متوپرولول) یا کلسیم بلاکرها (مانند دیلتیازم یا وراپامیل) را برای کنترل علائم شدید مانند تپش قلب بالا یا درد شدید در قفسه سینه تجویز کند.

در موارد شدید‌تر، نیاز به جراحی برای تعویض یا ترمیم دریچه ممکن است و پیش از هر عملیاتی که احتمال ورود باکتری به خون را داشته باشد، استفاده از آنتی‌بیوتیک ضروری است.

سخن پایانی

در دریچه میترال قلب که بین دهلیز و بطن چپ قرار دارد، ممکن است پرولاپس دریچه میترال (MVP) رخ دهد. MVP به معنای این است که یک یا هر دو قسمت از دریچه، زمانی که باید بسته باشند، به هم نزدیک نمی‌شوند یا ممکن است به دهلیز چپ برجسته شوند. در وضعیت طبیعی، دریچه‌ها به صورت یک طرفه عمل نموده و جلوگیری می‌کنند تا خون از بطن چپ به دهلیز چپ برگردد. اما با پرولاپس یا افتادگی، این جریان یک طرفه دچار مشکل می‌شود و ممکن است خون به دهلیز چپ بازگردد که به آن رگورژیتاسیون میترال گفته می‌شود.